قصير
يستمر أقل من دقيقة غالبًا، وينتهي قبل التقييم.
DR.ADEL ALHARBI. MD,FCCPHealthcare · Professional Consultation · Education & Trainingعندما يتوقف النفس أو يتغير اللون
الأحداث الزرقاء وتوقف التنفس
الحدث القصير غير المفسر BRUE ليس تشخيصًا منزليًا ولا اسمًا لكل شرقة. يبدأ التصرف بمعرفة هل انتهى الحدث وعاد الرضيع لطبيعته، ثم تحديد السبب والخطورة طبيًا.
تنبيه مهمإذا كان الرضيع لا يتنفس بصورة طبيعية أو أزرق أو غير مستجيب: اتصل بالطوارئ وابدأ الإنعاش وفق تدريبك. لا تنتظر انتهاء القراءة.
01
BRIEF · RESOLVED · UNEXPLAINED
متى يستخدم الطبيب مصطلح BRUE؟
انتهى
عاد الرضيع إلى حالته الأساسية مع فحص وعلامات حيوية مطمئنة.
غير مفسر
لا يسمى BRUE إلا بعد ألا يجد الطبيب سببًا واضحًا من القصة والفحص.
أحد التغيرات
ازرقاق أو شحوب، تنفس غائب أو غير منتظم، تغير واضح في توتر العضلات، أو استجابة متبدلة.
02
FIND THE EXPLANATION
متى لا يكون الحدث BRUE؟
اختناق أو شرقة
وجود سعال أو اختناق أثناء الرضاعة قد يوجّه إلى البلع أو مجرى الهواء ويحتاج تقييم السبب.
مرض تنفسي
الحمى والسعال والاحتقان والصفير أو العلامات الحيوية غير الطبيعية تعني أن هناك مرضًا يحتاج مساره الخاص.
نوبة أو اضطراب عصبي
حركات نمطية أو انحراف عين أو غياب وعي مطول أو مرحلة نعاس لاحقة لا تُختصر باسم BRUE.
إصابة أو تعرض
قصة سقوط أو هز أو دواء أو مادة محتملة تستدعي تقييمًا مباشرًا وآمنًا.
توقف تنفس الخداج
له سياق عمري ومرضي مختلف، ولا تُطبق عليه تلقائيًا توصيات BRUE منخفض الخطورة.
تغير لون حول الفم فقط
قد يختلف عن ازرقاق اللسان والوجه؛ الوصف والإضاءة والفحص مهمون.
03
RISK FIRST
هل توجد علامة ترفع الخطورة؟
الآن أولًا
0/7هل توجد علامة ترفع الخطورة؟
إذا كان الحدث مستمرًا فلا تُكمل الأداة. اطلب الطوارئ وابدأ الإنعاش إذا كان الرضيع لا يتنفس بصورة طبيعية وفق تدريبك.
04
LOWER RISK REQUIRES ALL
التصنيف الأقل خطورة يحتاج جميع الشروط
العمر
أكبر من 60 يومًا.
الخداج
ولد بعمر حملي 32 أسبوعًا أو أكثر وبلغ عمرًا مصححًا 45 أسبوعًا أو أكثر.
مرة واحدة
لا أحداث سابقة ولا تكرر ضمن مجموعة.
المدة
أقل من دقيقة.
الإنعاش
لم يحتج إنعاشًا من مقدم رعاية صحية مدرّب.
القصة والفحص
لا إشارات مقلقة والفحص والعلامات الحيوية طبيعية.
إذا غاب شرط واحد لا يعني وجود مرض خطير حتمًا، لكنه يعني أن توصيات BRUE منخفض الخطورة لا تنطبق ويلزم تقييم موجّه.
05
SAFE SLEEP EVERY TIME
بيئة النوم الآمن
على الظهر
في كل نوم حتى عمر سنة، وليس على الجانب أو البطن.
سطح ثابت ومستوٍ
سرير رضيع معتمد بملاءة مشدودة، بلا ميلان.
مساحة خالية
لا وسائد ولا بطانيات رخوة ولا ألعاب أو مصدات أو منتجات موزونة.
الغرفة نفسها لا السرير
قرب الأهل وعلى سطح منفصل، ويفضل خلال الأشهر الستة الأولى.
!
الحدث لم ينته
اتصل بالطوارئ فورًا
- الرضيع لا يتنفس بصورة طبيعية أو لونه أزرق/شاحب أو غير مستجيب.
- الحدث مستمر أو يتكرر أو ترافق مع تشنج أو إصابة.
- توجد حرارة مع خمول أو ضعف رضاعة أو تنفس مجهد.
- اشتباه اختناق بجسم أو مادة أو دواء أو تعرض غير آمن.
ضع الرضيع على سطح ثابت وابدأ CPR إذا كنت مدرّبًا واتبع تعليمات مركز الطوارئ. لا تهز الطفل ولا تضع شيئًا في فمه دون رؤيته.
06
MYTHS & FACTS
الخوف مفهوم، والمعلومة تحمي
BRUE يعني أن الطفل كاد يموتتحقق
المصطلح يصف حدثًا قصيرًا انتهى وبقي غير مفسر؛ الخطورة تُحدد من العمر والقصة والفحص.
الارتجاع يفسر كل حدثتحقق
وجود قيء أو شرقة قد يفسر الحدث ويخرجه من BRUE، لكن لا يُفترض الارتجاع دون تقييم البلع والقصة.
جهاز المراقبة المنزلي يمنع موت المهدتحقق
المراقبة المنزلية لا تُستخدم كوسيلة للوقاية من SIDS؛ بيئة النوم الآمن هي الأساس.
النوم على البطن يمنع الاختناقتحقق
النوم على الظهر فوق سطح ثابت ومستوٍ هو الأكثر أمانًا حتى مع الارتجاع لدى معظم الرضع.
EVIDENCE & SOURCES
مراجع موثوقة
- American Academy of PediatricsClinical guideline for BRUE ↗
- AAP Safe SleepUpdated infant sleep recommendations ↗
- CDCProviding care for babies to sleep safely ↗
إعداد ومراجعة: أ. د. عادل الحربي · آخر مراجعة علمية: أغسطس 2026